Mounjaro: dozės, šalutiniai poveikiai, laikymas ir tyrimai — atsakymai vienoje vietoje

Q: Kas yra Mounjaro ir kam jis skiriamas?

Mounjaro veiklioji medžiaga — tirzepatidas. Pagal EMA pakuotės lapelio 1 skyrių jis skiriamas suaugusiesiems, paaugliams ir vaikams nuo 10 metų, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu: vienas, kai metformino vartoti negalima, arba kartu su kitais diabeto vaistais (geriamaisiais ir (arba) insulinu). Lapelyje nurodyta, kad Mounjaro taip pat gali padėti išvengti širdies ligų. Suaugusiesiems jis skiriamas ir svoriui mažinti bei palaikyti kartu su dieta ir fiziniu aktyvumu, kai KMI yra 30 kg/m² ar didesnis arba nuo 27 iki 30 kg/m² ir yra su svoriu susijusių sveikatos problemų (pvz., prediabetas, 2 tipo diabetas, aukštas kraujospūdis, nenormalus riebalų kiekis kraujyje, obstrukcinė miego apnėja, susilpnėjusi širdies funkcija ar persirgtas širdies smūgis, insultas). Sergantiems obstrukcine miego apnėja ir nutukimu Mounjaro gali būti vartojamas su teigiamo slėgio (PAP) terapija arba be jos. Mounjaro veikia apetito reguliavimą, todėl gali padėti valgyti mažiau.

Q: Kuo Mounjaro skiriasi nuo Ozempic ir Wegovy?

Mounjaro veiklioji medžiaga tirzepatidas veikia dviejų hormonų — GIP ir GLP-1 — receptorius, o Ozempic ir Wegovy veiklioji medžiaga semaglutidas yra GLP-1 analogas. Pagal EMA informaciją Ozempic Europoje registruotas tik 2 tipo diabetui, Wegovy — svoriui valdyti, o Mounjaro turi abi indikacijas. Visi trys leidžiami po oda kartą per savaitę. Preparato charakteristikų santraukos 5.1 skyriuje aprašytas tiesioginis 72 savaičių tyrimas SURMOUNT-5, kuriame tirzepatidas (15 mg arba 10 mg) lygintas su semaglutidu (2,4 mg arba 1,7 mg): svorio pokytis nuo pradinio buvo −21,6 % tirzepatido ir −15,4 % semaglutido grupėje. Kuris vaistas tinka konkrečiam žmogui, sprendžia gydytojas.

Q: Kokios yra Mounjaro dozės?

Pagal lapelio 3 skyrių ir preparato charakteristikų santraukos 4.2 skyrių pradinė dozė — 2,5 mg kartą per savaitę 4 savaites. Po 4 savaičių gydytojas dozę padidina iki 5 mg kartą per savaitę. Prireikus gydytojas gali didinti po 2,5 mg — iki 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg arba 15 mg kartą per savaitę; kiekvienoje dozėje išbūnama bent 4 savaites prieš keliant toliau. Rekomenduojamos palaikomosios dozės suaugusiesiems — 5 mg, 10 mg ir 15 mg, didžiausia dozė — 15 mg kartą per savaitę. Paaugliams ir vaikams nuo 10 metų, gydomiems nuo 2 tipo diabeto, palaikomosios dozės — 5 mg ir 10 mg, didžiausia — 10 mg. Kiekviename vienkartiniame švirkštiklyje yra viena dozė: 2,5, 5, 7,5, 10, 12,5 arba 15 mg. Dozės savarankiškai keisti negalima.

Q: Kaip ir kada leisti Mounjaro?

Mounjaro leidžiamas po oda į pilvo sritį (bent 5 cm nuo bambos), šlaunį arba žasto užpakalinę dalį — į žastą turėtų padėti kitas žmogus. Pagal lapelį švirkštiklį galima naudoti bet kuriuo paros metu, valgant ar nevalgius, bet, jei įmanoma, tą pačią savaitės dieną. Kiekvieną savaitę galima rinktis tą pačią kūno sritį, bet kitą injekcijos vietą joje; jei leidžiamas ir insulinas — jam parinkti kitą vietą. Injekcijos dieną galima pakeisti, jei nuo paskutinės injekcijos praėjo bent 3 dienos; po to tęsiama kartą per savaitę naująją dieną. Prieš naudojant reikia atidžiai perskaityti švirkštiklio naudojimo instrukciją.

Q: Pamiršau Mounjaro dozę — ką daryti?

Pagal lapelio 3 skyrių: jei nuo numatytos dienos praėjo 4 dienos ar mažiau — susileisk, kai tik prisiminei, o kitą dozę leisk įprastą dieną. Jei praėjo daugiau nei 4 dienos — praleistos dozės nevartok ir kitą leisk įprastą dieną. Dvigubos dozės praleistai kompensuoti vartoti negalima. Tarp dviejų dozių turi praeiti bent 3 dienos.

Q: Kaip laikyti Mounjaro ir KwikPen?

Vienkartinis švirkštiklis: šaldytuve (2–8 °C), neužšaldyti — užšalusio naudoti negalima; gamintojo pakuotėje nuo šviesos. Ne šaldytuve, žemesnėje kaip 30 °C temperatūroje, jį galima laikyti iš viso iki 21 dienos, po to švirkštiklį reikia išmesti. KwikPen (kelių dozių): iki pirmo naudojimo — šaldytuve; pradėtą naudoti galima laikyti šaldytuve arba ne šaldytuve žemiau 30 °C iki 30 dienų, po to išmesti. Nenaudoti, jei švirkštiklis pažeistas, o tirpalas drumstas, pakitusios spalvos ar su dalelėmis.

Q: Kokie dažniausi Mounjaro šalutiniai poveikiai?

Lapelio 4 skyriuje labai dažni (daugiau kaip 1 iš 10) — pykinimas ir viduriavimas, o gydomiems dėl svorio dar ir pilvo skausmas, vėmimas bei vidurių užkietėjimas. Lapelyje parašyta, kad jie paprastai nėra sunkūs, dažniausi pradėjus vartoti ir daugumai laikui bėgant silpnėja. Dažni (iki 1 iš 10) — be kita ko, nevirškinimas, pilvo pūtimas, raugėjimas, dujos, rėmuo, nuovargis, injekcijos vietos reakcijos, padažnėjęs pulsas, o gydomiems dėl svorio — svaigulys, žemas kraujospūdis ir plaukų slinkimas. Preparato charakteristikų santraukos 4.8 skyriuje nurodyta, kad svorio valdymo tyrime be diabeto virškinimo sutrikimų turėjo 55,6 %, 60,8 % ir 59,2 % vartojusiųjų 5, 10 ir 15 mg (placebo — 30,3 %); pykinimą — 24,6 %, 33,3 % ir 31,0 % (placebo 9,5 %); viduriavimą — 18,7 %, 21,2 % ir 23,0 % (placebo 7,3 %). Dėl virškinimo reiškinių gydymą nutraukė 1,9 %, 4,4 % ir 4,1 % (placebo 0,5 %). Vėmimas ir viduriavimas gali sukelti skysčių netekimą, todėl svarbu gerti daug skysčių.

Q: Kada kreiptis į gydytoją nedelsiant?

Lapelyje sunkūs atvejai išskirti atskirai. Kasos uždegimas (ūminis pankreatitas) priskirtas nedažniems (iki 1 iš 100): stiprus, nepraeinantis skausmas pilve ir nugaroje — pas gydytoją nedelsiant. Sunki alerginė reakcija (anafilaksija, angioedema) — reta (iki 1 iš 1 000): kvėpavimo sutrikimas, greitas lūpų, liežuvio ar gerklės tinimas su rijimo pasunkėjimu, dažnas širdies plakimas — reikia skubios pagalbos. Pradėjus gydymą dėl vėmimo, pykinimo ar viduriavimo galimas skysčių netekimas, dėl kurio gali pablogėti inkstų funkcija — lapelis prašo gerti daug skysčių ir kreiptis į gydytoją kilus abejonių. Vartojant kartu su sulfonilurėja ar insulinu gali pasireikšti hipoglikemija: galvos skausmas, mieguistumas, silpnumas, svaigulys, alkis, sumišimas, dirglumas, dažnas pulsas, prakaitavimas.

Q: Kam Mounjaro netinka ar reikia atsargumo?

Vienintelė kontraindikacija lapelyje — alergija tirzepatidui ar bet kuriai pagalbinei medžiagai. Prieš vartojant reikia pasitarti su gydytoju, jei yra sunkių virškinimo sutrikimų ar maistas skrandyje užsilaiko ilgiau nei įprasta (įskaitant sunkią gastroparezę), jei kada nors sirgta pankreatitu, jei yra akių problemų arba vartojama sulfonilurėja ar insulinas (gali reikėti mažinti jų dozę). Preparato charakteristikų santraukos 4.4 skyriuje nurodyta, kad greitas cukraus kiekio pagerėjimas gali laikinai pabloginti diabetinę retinopatiją, todėl ja sergantys stebimi atidžiau. Vaikams iki 10 metų (diabetui) ir jaunesniems nei 18 metų (svoriui valdyti) Mounjaro neskiriamas, nes šiose grupėse netirtas.

Q: Mounjaro, 2 tipo diabetas ir operacija

Jei Mounjaro vartojamas su sulfonilurėja ar insulinu, hipoglikemija (per mažas cukraus kiekis kraujyje) lapelyje priskirta labai dažniems reiškiniams, todėl gydytojas gali sumažinti tų vaistų dozę ir paprašys matuoti cukrų. Preparato charakteristikų santraukos 4.8 skyriuje nurodyta, kad kliniškai reikšminga hipoglikemija suaugusiųjų tyrimuose pasireiškė 10–14 % pacientų, kai tirzepatidas pridėtas prie sulfonilurėjos, ir 14–19 %, kai pridėtas prie bazinio insulino; vartojant vieną ar su kitais geriamaisiais diabeto vaistais jos dažnis buvo iki 0,04 atvejo per paciento metus. Jei laukia operacija su nejautra, lapelis prašo pasakyti gydytojui, kad vartoji Mounjaro — dėl lėtesnio skrandžio tuštinimosi santraukos 4.4 skyriuje minima aspiracijos rizika.

Paskelbta 2026-11-09 · Fazė komanda

Taikoma Mounjaro (tirzepatido) vienkartiniams švirkštikliams, KwikPen ir flakonams. Vaistą, dozę ir jos keitimą skiria tik gydytojas.

Trumpas atsakymas. Mounjaro — tirzepatidas, skiriamas 2 tipo diabetui ir svoriui valdyti. Leidžiamas kartą per savaitę po oda: pradedama nuo 2,5 mg 4 savaites, tada 5 mg, o toliau gydytojas gali kelti po 2,5 mg iki 15 mg, kiekvienoje dozėje išbūnant bent 4 savaites. Praleistą dozę galima susileisti, jei praėjo ne daugiau kaip 4 dienos. Švirkštiklis laikomas šaldytuve, vienkartinis ne šaldytuve iki 21 dienos, pradėtas KwikPen — iki 30 dienų. Dažniausi šalutiniai — virškinimo, daugiausia didinant dozę, daugumai laikui bėgant silpnėja.

Glp1.lt jau parašė keturis išsamius straipsnius apie Mounjaro — dozes, šalutinius poveikius ir palyginimus su Ozempic bei Wegovy. Šiame puslapyje surinkti trumpi atsakymai į pagrindinius klausimus ir nuorodos į išsamius straipsnius. Visi faktai paimti iš Europos vaistų agentūros (EMA) patvirtintos Mounjaro preparato informacijos — pakuotės lapelių ir preparato charakteristikų santraukos, tikrinta 2026-11-09.

Turinys

Kas yra Mounjaro ir kam jis skiriamas?
Kuo Mounjaro skiriasi nuo Ozempic ir Wegovy?
Kokios yra Mounjaro dozės?
Kaip ir kada leisti Mounjaro?
Pamiršau Mounjaro dozę — ką daryti?
Kaip laikyti Mounjaro ir KwikPen?
Kokie dažniausi Mounjaro šalutiniai poveikiai?
Kada kreiptis į gydytoją nedelsiant?
Kam Mounjaro netinka ar reikia atsargumo?
Mounjaro, 2 tipo diabetas ir operacija
Mounjaro ir kiti vaistai
Mounjaro, nėštumas ir žindymas
Ką apie svorį rodo Mounjaro tyrimai?
Ar galima Mounjaro nutraukti pačiai?

Mounjaro trumpai — lentelė

Tema	Ką sako EMA informacija
Veiklioji medžiaga	Tirzepatidas (GIP ir GLP-1 receptorių agonistas)
Kam skiriamas	2 tipo diabetas nuo 10 m.; svorio valdymas suaugusiesiems (KMI ≥30 arba 27–30 + liga)
Pradinė dozė	2,5 mg kartą per savaitę, 4 savaites
Dozės didinimas	→ 5 mg, toliau po 2,5 mg iki 15 mg; kiekvienoje ≥4 sav.
Palaikomosios dozės	5, 10 ir 15 mg (paaugliams iki 10 mg)
Kur leisti	Po oda: pilvas (≥5 cm nuo bambos), šlaunis, žasto užpakalinė dalis
Kada leisti	Bet kuriuo paros metu, su maistu ar be, ta pati savaitės diena
Praleista dozė	≤4 d. — susileisti; >4 d. — praleisti; tarp dozių ≥3 d.
Dienos keitimas	Galima, jei nuo paskutinės injekcijos ≥3 d.
Vienkartinis švirkštiklis	Šaldytuve 2–8 °C; ne šaldytuve <30 °C iki 21 d.
KwikPen pradėtas	Šaldytuve arba <30 °C iki 30 d.
Labai dažni šalutiniai	Pykinimas, viduriavimas; svorio valdyme — pilvo skausmas, vėmimas, užkietėjimas
Nėštumas	Nevartoti; nutraukti ≥1 mėn. prieš planuojamą nėštumą

Atsakymai

1. Kas yra Mounjaro ir kam jis skiriamas?

Mounjaro veiklioji medžiaga — tirzepatidas. Pagal EMA pakuotės lapelio 1 skyrių jis skiriamas suaugusiesiems, paaugliams ir vaikams nuo 10 metų, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu: vienas, kai metformino vartoti negalima, arba kartu su kitais diabeto vaistais (geriamaisiais ir (arba) insulinu). Lapelyje nurodyta, kad Mounjaro taip pat gali padėti išvengti širdies ligų. Suaugusiesiems jis skiriamas ir svoriui mažinti bei palaikyti kartu su dieta ir fiziniu aktyvumu, kai KMI yra 30 kg/m² ar didesnis arba nuo 27 iki 30 kg/m² ir yra su svoriu susijusių sveikatos problemų (pvz., prediabetas, 2 tipo diabetas, aukštas kraujospūdis, nenormalus riebalų kiekis kraujyje, obstrukcinė miego apnėja, susilpnėjusi širdies funkcija ar persirgtas širdies smūgis, insultas). Sergantiems obstrukcine miego apnėja ir nutukimu Mounjaro gali būti vartojamas su teigiamo slėgio (PAP) terapija arba be jos. Mounjaro veikia apetito reguliavimą, todėl gali padėti valgyti mažiau.

Plačiau: Mounjaro ir Ozempic: kuo skiriasi · Mounjaro ar Wegovy: ką sako tyrimai

2. Kuo Mounjaro skiriasi nuo Ozempic ir Wegovy?

Mounjaro veiklioji medžiaga tirzepatidas veikia dviejų hormonų — GIP ir GLP-1 — receptorius, o Ozempic ir Wegovy veiklioji medžiaga semaglutidas yra GLP-1 analogas. Pagal EMA informaciją Ozempic Europoje registruotas tik 2 tipo diabetui, Wegovy — svoriui valdyti, o Mounjaro turi abi indikacijas. Visi trys leidžiami po oda kartą per savaitę. Preparato charakteristikų santraukos 5.1 skyriuje aprašytas tiesioginis 72 savaičių tyrimas SURMOUNT-5, kuriame tirzepatidas (15 mg arba 10 mg) lygintas su semaglutidu (2,4 mg arba 1,7 mg): svorio pokytis nuo pradinio buvo −21,6 % tirzepatido ir −15,4 % semaglutido grupėje. Kuris vaistas tinka konkrečiam žmogui, sprendžia gydytojas.

Plačiau: Mounjaro ar Wegovy: kuo skiriasi ir ką sako tyrimai · Mounjaro ir Ozempic: kuo skiriasi · Ozempic: atsakymai vienoje vietoje · Wegovy: atsakymai vienoje vietoje

3. Kokios yra Mounjaro dozės?

Pagal lapelio 3 skyrių ir preparato charakteristikų santraukos 4.2 skyrių pradinė dozė — 2,5 mg kartą per savaitę 4 savaites. Po 4 savaičių gydytojas dozę padidina iki 5 mg kartą per savaitę. Prireikus gydytojas gali didinti po 2,5 mg — iki 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg arba 15 mg kartą per savaitę; kiekvienoje dozėje išbūnama bent 4 savaites prieš keliant toliau. Rekomenduojamos palaikomosios dozės suaugusiesiems — 5 mg, 10 mg ir 15 mg, didžiausia dozė — 15 mg kartą per savaitę. Paaugliams ir vaikams nuo 10 metų, gydomiems nuo 2 tipo diabeto, palaikomosios dozės — 5 mg ir 10 mg, didžiausia — 10 mg. Kiekviename vienkartiniame švirkštiklyje yra viena dozė: 2,5, 5, 7,5, 10, 12,5 arba 15 mg. Dozės savarankiškai keisti negalima.

Plačiau: Mounjaro dozės: nuo 2,5 iki 15 mg — kaip didinama, KwikPen ir praleista dozė · Dozės didinimas visiems GLP-1 vaistams

4. Kaip ir kada leisti Mounjaro?

Mounjaro leidžiamas po oda į pilvo sritį (bent 5 cm nuo bambos), šlaunį arba žasto užpakalinę dalį — į žastą turėtų padėti kitas žmogus. Pagal lapelį švirkštiklį galima naudoti bet kuriuo paros metu, valgant ar nevalgius, bet, jei įmanoma, tą pačią savaitės dieną. Kiekvieną savaitę galima rinktis tą pačią kūno sritį, bet kitą injekcijos vietą joje; jei leidžiamas ir insulinas — jam parinkti kitą vietą. Injekcijos dieną galima pakeisti, jei nuo paskutinės injekcijos praėjo bent 3 dienos; po to tęsiama kartą per savaitę naująją dieną. Prieš naudojant reikia atidžiai perskaityti švirkštiklio naudojimo instrukciją.

Plačiau: Injekcijų vietos ir technika

5. Pamiršau Mounjaro dozę — ką daryti?

Pagal lapelio 3 skyrių: jei nuo numatytos dienos praėjo 4 dienos ar mažiau — susileisk, kai tik prisiminei, o kitą dozę leisk įprastą dieną. Jei praėjo daugiau nei 4 dienos — praleistos dozės nevartok ir kitą leisk įprastą dieną. Dvigubos dozės praleistai kompensuoti vartoti negalima. Tarp dviejų dozių turi praeiti bent 3 dienos.

Plačiau: Mounjaro dozės ir praleista dozė · Praleista dozė: visų GLP-1 vaistų taisyklės

6. Kaip laikyti Mounjaro ir KwikPen?

Vienkartinis švirkštiklis: šaldytuve (2–8 °C), neužšaldyti — užšalusio naudoti negalima; gamintojo pakuotėje nuo šviesos. Ne šaldytuve, žemesnėje kaip 30 °C temperatūroje, jį galima laikyti iš viso iki 21 dienos, po to švirkštiklį reikia išmesti. KwikPen (kelių dozių): iki pirmo naudojimo — šaldytuve; pradėtą naudoti galima laikyti šaldytuve arba ne šaldytuve žemiau 30 °C iki 30 dienų, po to išmesti. Nenaudoti, jei švirkštiklis pažeistas, o tirpalas drumstas, pakitusios spalvos ar su dalelėmis.

Plačiau: Mounjaro dozės ir KwikPen · Kaip laikyti ir vežtis GLP-1 vaistus: šaldytuvas, kelionė, lėktuvas

Mounjaro kartą per savaitę — kad nė viena dozė nepasimestų

Fazė programėlėje pažymi dozę, injekcijos vietą, kaip jautiesi ir kiek sveri. Priminimas apie savaitės dieną ir ataskaita gydytojo vizitui — lietuviškai. 14 dienų nemokamai, be kortelės.

Pradėti nemokamai

7. Kokie dažniausi Mounjaro šalutiniai poveikiai?

Lapelio 4 skyriuje labai dažni (daugiau kaip 1 iš 10) — pykinimas ir viduriavimas, o gydomiems dėl svorio dar ir pilvo skausmas, vėmimas bei vidurių užkietėjimas. Lapelyje parašyta, kad jie paprastai nėra sunkūs, dažniausi pradėjus vartoti ir daugumai laikui bėgant silpnėja. Dažni (iki 1 iš 10) — be kita ko, nevirškinimas, pilvo pūtimas, raugėjimas, dujos, rėmuo, nuovargis, injekcijos vietos reakcijos, padažnėjęs pulsas, o gydomiems dėl svorio — svaigulys, žemas kraujospūdis ir plaukų slinkimas. Preparato charakteristikų santraukos 4.8 skyriuje nurodyta, kad svorio valdymo tyrime be diabeto virškinimo sutrikimų turėjo 55,6 %, 60,8 % ir 59,2 % vartojusiųjų 5, 10 ir 15 mg (placebo — 30,3 %); pykinimą — 24,6 %, 33,3 % ir 31,0 % (placebo 9,5 %); viduriavimą — 18,7 %, 21,2 % ir 23,0 % (placebo 7,3 %). Dėl virškinimo reiškinių gydymą nutraukė 1,9 %, 4,4 % ir 4,1 % (placebo 0,5 %). Vėmimas ir viduriavimas gali sukelti skysčių netekimą, todėl svarbu gerti daug skysčių.

Plačiau: Mounjaro šalutiniai poveikiai ir kaip juos palengvinti · Plaukų slinkimas vartojant GLP-1 · Mityba vartojant GLP-1

8. Kada kreiptis į gydytoją nedelsiant?

Lapelyje sunkūs atvejai išskirti atskirai. Kasos uždegimas (ūminis pankreatitas) priskirtas nedažniems (iki 1 iš 100): stiprus, nepraeinantis skausmas pilve ir nugaroje — pas gydytoją nedelsiant. Sunki alerginė reakcija (anafilaksija, angioedema) — reta (iki 1 iš 1 000): kvėpavimo sutrikimas, greitas lūpų, liežuvio ar gerklės tinimas su rijimo pasunkėjimu, dažnas širdies plakimas — reikia skubios pagalbos. Pradėjus gydymą dėl vėmimo, pykinimo ar viduriavimo galimas skysčių netekimas, dėl kurio gali pablogėti inkstų funkcija — lapelis prašo gerti daug skysčių ir kreiptis į gydytoją kilus abejonių. Vartojant kartu su sulfonilurėja ar insulinu gali pasireikšti hipoglikemija: galvos skausmas, mieguistumas, silpnumas, svaigulys, alkis, sumišimas, dirglumas, dažnas pulsas, prakaitavimas.

Plačiau: GLP-1 ir kasos uždegimas · GLP-1 ir tulžies akmenys · Pilvo skausmas: kada dažnas, kada skubu

9. Kam Mounjaro netinka ar reikia atsargumo?

Vienintelė kontraindikacija lapelyje — alergija tirzepatidui ar bet kuriai pagalbinei medžiagai. Prieš vartojant reikia pasitarti su gydytoju, jei yra sunkių virškinimo sutrikimų ar maistas skrandyje užsilaiko ilgiau nei įprasta (įskaitant sunkią gastroparezę), jei kada nors sirgta pankreatitu, jei yra akių problemų arba vartojama sulfonilurėja ar insulinas (gali reikėti mažinti jų dozę). Preparato charakteristikų santraukos 4.4 skyriuje nurodyta, kad greitas cukraus kiekio pagerėjimas gali laikinai pabloginti diabetinę retinopatiją, todėl ja sergantys stebimi atidžiau. Vaikams iki 10 metų (diabetui) ir jaunesniems nei 18 metų (svoriui valdyti) Mounjaro neskiriamas, nes šiose grupėse netirtas.

Plačiau: Kam negalima vartoti GLP-1 vaistų · GLP-1 ir akys: regėjimas

10. Mounjaro, 2 tipo diabetas ir operacija

Jei Mounjaro vartojamas su sulfonilurėja ar insulinu, hipoglikemija (per mažas cukraus kiekis kraujyje) lapelyje priskirta labai dažniems reiškiniams, todėl gydytojas gali sumažinti tų vaistų dozę ir paprašys matuoti cukrų. Preparato charakteristikų santraukos 4.8 skyriuje nurodyta, kad kliniškai reikšminga hipoglikemija suaugusiųjų tyrimuose pasireiškė 10–14 % pacientų, kai tirzepatidas pridėtas prie sulfonilurėjos, ir 14–19 %, kai pridėtas prie bazinio insulino; vartojant vieną ar su kitais geriamaisiais diabeto vaistais jos dažnis buvo iki 0,04 atvejo per paciento metus. Jei laukia operacija su nejautra, lapelis prašo pasakyti gydytojui, kad vartoji Mounjaro — dėl lėtesnio skrandžio tuštinimosi santraukos 4.4 skyriuje minima aspiracijos rizika.

Plačiau: GLP-1 ir hipoglikemija · GLP-1 ir operacija: narkozė

11. Mounjaro ir kiti vaistai

Pagal preparato charakteristikų santraukos 4.5 skyrių tirzepatidas lėtina skrandžio tuštinimąsi, todėl gali keisti geriamųjų vaistų pasisavinimo greitį — labiausiai pradedant gydymą ir didinant dozę. Daugumai geriamųjų vaistų dozės koreguoti nereikia, tačiau rekomenduojama stebėti vartojančius siauro terapinio intervalo vaistus (pvz., varfariną, digoksiną). Paracetamolio ir geriamųjų kontraceptikų dozės koreguoti nereikia. Apie visus vartojamus vaistus reikia pasakyti gydytojui ar vaistininkui.

Plačiau: GLP-1 ir kiti vaistai: sąveikos

12. Mounjaro, nėštumas ir žindymas

Nėštumo metu Mounjaro vartoti negalima, nes poveikis negimusiam vaikui nežinomas, todėl vartojant rekomenduojama kontracepcija. Preparato charakteristikų santraukos 4.6 skyriuje nurodyta, kad planuojant nėštumą tirzepatidą reikia nutraukti bent 1 mėnesį prieš, o pastojus — nutraukti ir pasitarti su gydytoju. Lapelyje rašoma, kad į motinos pieną tirzepatido patenka labai mažai ir nesitikima, kad žindomas kūdikis jį pasisavintų; žindant ar planuojant žindyti reikia pasitarti su gydytoju.

Plačiau: GLP-1, nėštumas ir kontracepcija

13. Ką apie svorį rodo Mounjaro tyrimai?

Preparato charakteristikų santraukos 5.1 skyriuje aprašytas 72 savaičių tyrimas SURMOUNT-1 su 2 539 suaugusiaisiais be diabeto (pradinis KMI vidutiniškai 38 kg/m²): svorio pokytis nuo pradinio buvo −16,0 % (5 mg), −21,4 % (10 mg) ir −22,5 % (15 mg), placebo grupėje −2,4 %. Bent 5 % svorio neteko 89,4 %, 96,2 % ir 96,3 % (placebo 27,9 %), bent 20 % — 31,6 %, 55,5 % ir 62,9 % (placebo 1,3 %). Visi dalyviai laikėsi mažesnio kaloringumo mitybos ir daugiau judėjo. Tyrime SURMOUNT-4 po 36 savaičių gydymo dalis pacientų buvo perkelti į placebą: per kitas 52 savaites jų svoris vidutiniškai padidėjo 14,8 %, o tęsusiųjų gydymą dar sumažėjo 6,7 %. Tai tyrimų vidurkiai, ne pažadas — rezultatas kiekvienam skiriasi.

Plačiau: Mounjaro ar Wegovy: SURMOUNT-5 · Nutraukimas: ar svoris grįžta · Kaip sekti svorio metimą

14. Ar galima Mounjaro nutraukti pačiai?

Ne. Lapelio 3 skyriuje parašyta nenutraukti Mounjaro nepasitarus su gydytoju: sergant 2 tipo diabetu nutraukus gali padidėti cukraus kiekis kraujyje. Jei vargina šalutiniai poveikiai, tai aptariama su gydytoju — jis sprendžia, ar palaukti kitoje dozėje, ar keisti gydymą. Apie svorio pokyčius nutraukus vaistą žr. SURMOUNT-4 duomenis aukščiau.

Plačiau: Nutraukimas: ar svoris grįžta · Mounjaro šalutiniai poveikiai: kaip palengvinti

Ką aptarti su gydytoju

Dozės didinimą — ar pykinimas jau praėjo, ar verta ilgiau pabūti dabartinėje dozėje.
Kitus vaistus — ypač insuliną, sulfonilurėją, varfariną ir kitus geriamuosius vaistus.
Planus — operaciją su nejautra, nėštumą ar ilgą kelionę, kad gydymą būtų galima suplanuoti iš anksto.
Simptomus — užsirašyk, kada ir kiek truko, kad vizito metu būtų ką parodyti.
Tikslą — ką gydytojas vertins po kelių mėnesių ir kaip sekti svorį bei savijautą.

Šaltiniai

Europos vaistų agentūra (EMA), Mounjaro — preparato informacija: pakuotės lapelio 1–5 skyriai (kam vartojamas, įspėjimai, dozės, vartojimas, praleista dozė, šalutinis poveikis, laikymas), KwikPen pakuotės lapelio 5 skyrius (laikymas po pirmo naudojimo), preparato charakteristikų santraukos 4.1, 4.2, 4.3, 4.4, 4.5, 4.6, 4.8 (virškinimo reiškinių ir hipoglikemijos dažniai tyrimuose) ir 5.1 (SURMOUNT-1, SURMOUNT-4, SURMOUNT-5) skyriai. Tekstas patikrintas 2026-11-09. Skaityti

Šis straipsnis yra informacinio pobūdžio ir nepakeičia gydytojo konsultacijos. Mounjaro skiria tik gydytojas; dozės, jos didinimo ar gydymo nutraukimo sprendimų savarankiškai priimti negalima. Tyrimų skaičiai yra grupių vidurkiai, ne individualaus rezultato pažadas. Visada vadovaukis savo vaisto pakuotės lapeliu ir gydytojo nurodymais.